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骨生化标志物都有哪些产品？
2018-06-24 浏览次数：2574
维生素D 是调节钙磷代谢的重要激素。其生理作用主要包括：（1）促进小肠的钙磷吸收；（2）促进肾小管钙磷重吸收；（3）促进骨矿物质动员。除了调节钙磷代谢之外，维生素D 还对免系统、神经系统、心血管系统、骨骼肌运动系统、生殖系统和皮肤功能等有重要调节作用。
甲状旁腺主细胞合成和分泌的PTH含84个氨基酸残基。PTH 的主要生理功能包括：（1）增加尿钙重吸收、抑制尿磷重吸收并调节维生素D在肾脏的活化和代谢；（2）刺激骨形成和骨吸收，但通常情况下以刺激骨吸收占主导地位。
FGF23 是一种由骨细胞分泌的重要磷调节激素，通过与Klotho-FGF 受体复合物结合，抑制近端肾小管对磷的重吸收，增加尿磷排泄。FGF23 还可抑制1，25 (OH)2D 的合成并促进其分解代谢，从而减少肠道磷的吸收。
骨形成标志物是反映成骨细胞功能状态的直接或间接产物。成骨细胞中含有大量的Ⅰ型前胶原，骨形成时Ⅰ型前胶原被分泌到细胞外，裂解为Ⅰ型前胶原N 端前肽、Ⅰ型前胶原C 端前肽和Ⅰ型胶原3个片段。骨矿化过程中，成骨细胞分泌的骨特异性碱性磷酸酶将单磷酸酯水解成无机磷，增加局部无机磷的浓度，同时可水解抑制矿化结晶的焦磷酸盐，发挥钙结合蛋白或Ca2+ -ATP 酶的作用。骨钙素是骨基质中含量丰富和骨形成过程产生较晚的标志物，由成骨细胞合成类骨质时释放到细胞外基质，其中一小部分进入血液循环，其作用尚不清楚。
在骨组织中，Ⅰ型胶原交联氨基端肽区或羧基端肽区通过吡啶啉或脱氧吡啶啉将相邻两个Ⅰ型原胶原分子相连，而羟脯氨酸在胶原分子内部通过氢键起稳定胶原纤维的作用。Ⅰ型胶原在赖氨酰氧化酶作用下降解后，释放出HOP、Pry、D-Pry、NTX 和CTX，因此这5个标志物反映了骨吸收过程中的胶原降解水平。抗酒石酸酸性磷酸酶-5b是由破骨细胞产生的非胶原蛋白。
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