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维生素D的生理功能?
2018-11-12 浏览次数:1773
维生素D主要生理作用包括:
①促进小肠黏膜上皮对钙、磷的吸收。
②促进肾近曲小管对钙磷的重吸收。
③对骨有二种相反的作用。
一方面,骨是人体的钙库,当血钙降低时,1, 25-(OH)2D与甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)协同作用,通过破骨细胞作用,使骨盐溶解,从骨回吸收钙、磷,维持血浆钙、磷的正常浓度;另一方面,1, 25-(OH)2D促进骺板软骨和类骨组织钙化,维持钙、磷在血浆中的饱和状态有关,有利于骨盐的沉积。
因此,如果维生素D缺乏,受影响明显的就是出于快速生长期的骨骼,造成佝偻病或骨软化病。近年来,随着研究的深入发现,维生素D的作用不仅局限于传统意义上的钙、磷代谢调节,对机体的免疫功能也有着非常重要的作用。CD4+T细胞是1, 25-(OH)2D作用的直接靶点。CD4+T细胞在功能上,可分为两个子集:Thl和Th2。Th1细胞主要分泌IL-2,IFN-γ和TNF-β,介导细胞免疫,诱导免疫排斥;Th2细胞主要分泌IL-6,IL-4,IL-5和IL-10,介导体液免疫,诱导免疫耐受。Th1和Th2互为抑制性T细胞。1,25-(OH)2D能调控Th1/Th2免疫偏移,当机体1,25-(OH)2D营养状况发生改变时,就会处于Th1优势或Th2优势的漂移状态,从而出现各种病理反应,甚至发生肿瘤。
1,25-(OH)2D除了直接作用于T细胞外,还通过各种机制调节抗原呈递细胞的表型和功能,尤其是树突细胞。体内和体外实验都已证明,1,25-(OH)2维生素D3及其类似物诱导树突细胞获得致耐受性。基于以上这些免疫学特性,维生素D被用于感染、自身免疫性疾病(多发性硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)及某些肿瘤和Ⅱ型糖尿病的预防。前瞻性观察研究结果显示,婴儿期和儿童早期补充维生素D ,可以降低Ⅰ型糖尿病发病率。
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