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维生素D与维生素D的作用?

2021-08-06 浏览次数:1379

维生素D是人体必须的营养物质,通过阳光照射、经口摄入和胎儿母体转运获得。维生素D经过肝内的微粒体和线粒体中的25-羟化酶羟化后生成25(OH)D,后者可在前列腺、乳腺、结肠、免疫细胞内转化成1,25(OH)_2D,与细胞内特异的维生素D受体结合,调控免疫和细胞生长,发挥自分泌和旁分泌作用。


25(OH)D还可经过肾小管上皮细胞线粒体中的1-a羟化酶羟化生成1,25(OH)_2D,发挥调节钙磷代谢和胰岛素释放等内分泌作用。25羟维生素D在血中浓度高,半衰期长,性质稳定,是反映体内维生素D营养状况的可靠指标。维生素D营养状况的判断标准尚未达成共识,目前较为认同的标准是:1)维生素D缺乏性佝偻病:<27.5nmol/L(也有国家使用25.0nmol/L);2)维生素D缺乏:27.5~50.0nmol/L;3)维生素D不足:50.0~75.0nmol/L;4)维生素D充足:75.0~250.0nmol/L;5)维生素D过量:250.0~375.0nmol/L;6)维生素D中毒:>375.0nmol/L。


最新研究通过血清25(OH)D与甲状旁腺素水平的关系可评估人体适宜的维生素D营养状况。据目前研究,人类维生素D缺乏十分普遍,美国医学研究所、欧洲和北美内分泌学会、国际有关骨质疏松组织以及中国营养学会等,相继出台各类指南或建议,提高人体维生素D推荐摄入量和可耐受最高摄入量,鼓励补充维生素D。适宜的维生素D对机体健康至关重要,维生素D缺乏与很多疾病的发生发展密切相关,包括骨骼疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病、消化系统疾病、心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病、免疫性疾病以及肿瘤等。


对于骨骼系统疾病,维生素D通过维生素D受体作用于肠道,增加肠道钙和磷的吸收,作用于肾脏,增加钙和磷的重吸收,作用于骨骼,促进骨重吸收及钙盐沉积,从而调节钙和磷代谢及骨骼的矿化。

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