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肾小球内补体C4d沉积对免疫球蛋白A肾病预后的影响
2022-04-01 浏览次数：1267
目的: 探讨肾小球内补体C4d沉积对免疫球蛋白A（immunoglobulin A,IgA）肾病预后的影响。方法选取2010年2月至2016年5月四川省简阳市人民医院肾内科收治的IgA肾病患者146例。根据补体C4d在肾小球内沉积情况将患者分为阳性组（75例）和阴性组（71例）,比较两组临床及随访资料。采用Kaplan-Meier法对两组患者终点事件的发生时间进行分析;采用Cox比例风险回归模型分析发生终点事件的独立危险因素。结果阳性组血肌酐、血尿酸、24h尿蛋白、血清IgA、血清C4d高于阴性组,估算滤过率低于阴性组（P<0.05）;两组牛津分型（M、S、T分级）比较差异有显著性（P<0.05）;阳性组终点事件发生率高于阴性组（P<0.05）;Kaplan-Meier分析结果显示,阳性组终点事件发生时间短于阴性组（P<0.05）;多因素Cox回归分析显示,肾小球内补体C4d沉积阳性是影响IgA肾病预后的独立危险因素（P<0.05）。
结论: 肾小球内补体C4d沉积与IgA肾病患者预后较差相关,可作为判断患者预后不良的标志物。
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