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钙卫蛋白-----炎症性肠病的新的诊断标志物
2014-10-31 浏览次数：2833
钙卫蛋白---一个新的区分炎症性肠病（IBD）和肠易激综合征（IBS）的诊断标
志物
一.钙卫蛋白的定义：
钙卫蛋白，属于S100蛋白家族成员，由中性粒细胞及单核细胞产生的钙结合蛋白。钙卫蛋白是一种杂合性的钙结合蛋白，在钙离子存在的情况下具有抗蛋白酶活性，在肠腔和外界环境中长期保持稳定，不被各种酶和细菌破坏；是中性粒细胞和活化的巨噬细胞胞质中重要的蛋白质,可以作为急性炎性细胞活化的标志物；其在粪便中极其稳定，优于以往的粪便标志物。
二.区分IBD和IBS的指标：
国外研究显示UC活动时粪便中钙卫蛋白含量明显升高，能动态反映UC活动性变化，活动期的组织学改变呈现出急、慢性炎症共存的特征，中性粒细胞被认为是区别UC急性与慢性炎症的关键指标，钙卫蛋白对腺瘤的敏感性为55%。2005年，在伯明翰召开的英国肠胃病学学会年会上，确定其作为新的非侵入性的肠道疾病标志物，用以区分炎症性肠病（IBD）和肠易激综合征（IBS），评估IBD炎性活动性及IBD粘膜治愈情况。
目前，美国、英国、加拿大等国家已将粪便钙卫蛋白（FC）作为总胃肠道疾病人群中筛查炎症性肠病和癌症患者的重要指标，同时作为监测IBD活动性及炎症性肠病治愈及复发的一个重要指标，临床应用广泛。
IBD与IBS是消化道常见的两种疾病且症状相似，通过FC检测，可以准确区分IBD与IBS，减少IBS患者不必要的内窥镜检查等其它检测步骤，减轻患者不适的同时可以节约大量医疗费用。
三.检测钙卫蛋白的优势：
粪便钙卫蛋白检测可以准确区分IBD与IBS，有报道称通过钙卫蛋白检测，使得67%的IBS患者不必进行内窥镜检查，减轻患者痛苦的同时，节约大量费用。
同内窥镜方法相比，粪便钙卫蛋白检测具有简便、经济、无创等优点，可以避免内窥镜检查的痛苦。
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